กระดูก เข่าควรงอถึง 100 องศา แพทย์ควรใช้ปลายนิ้วชี้หรือนิ้วหัวแม่มือปฏิบัติตาม ขาของผู้ถูกทดสอบงอเล็กน้อยที่ข้อเข่า กล้ามเนื้อผ่อนคลายด้วยปลายนิ้วโป้งหรือนิ้วชี้จะพบเส้นของช่องว่างข้อต่อและเอ็นของกระดูกสะบ้า สัมผัสพื้นที่รอยต่อจากจุดศูนย์กลางที่อยู่ตรงกลาง แล้วไปในทิศทางด้านข้าง การหมุนขาส่วนล่างภายในและภายนอก ค่อนข้างเปิดส่วนด้านข้างและตรงกลางของช่องว่างข้อต่อ การศึกษาจะดำเนินการในช่วงพักและงอเข่า

คลำพื้นที่ข้อต่อไปทางซ้ายและขวาของเอ็น สะบ้าของตัวเองอย่างระมัดระวังจนถึงเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อต้นขาด้านหลัง การหมุนขาส่วนล่างภายในและภายนอกค่อนข้างเปิดส่วนด้านข้าง และตรงกลางของช่องว่างข้อต่อ การคลำจะดำเนินการในส่วนที่เหลือและในระหว่างการงอ ยืดเข่า ในคนที่มีสุขภาพดีพื้นที่ข้อต่อจะคลำตามการบรรเทาของคอนดิลส์ การตรวจไม่เจ็บปวด การปรากฏตัวของความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพของเยื่อหุ้มไขข้อ เยื่อหุ้มสมอง

บางครั้งในระหว่างการคลำช่องว่าง สามารถกำหนดการย้ายร่างกายภายในข้อจาก 3 ถึง 20 มิลลิเมตร ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับพยาธิสภาพของกระดูกอ่อน ในระหว่างการตรวจคลำของเนื้อเยื่อกระดูกหักใกล้ข้อ จำเป็นต้องประเมินสภาพของ เอ็นด้านข้าง ภายในและภายนอกของข้อเข่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจสอบตำแหน่ง ของสิ่งที่แนบมากับบริเวณด้านนอกอีพิคอนดายส์ การคลำจะดำเนินการด้วยปลายนิ้วชี้ การคลำจะรวมกับแรงกดปานกลาง ขั้นแรกให้สัมผัสพื้นผิวด้านใน

ปุ่มของกระดูกที่มีขนาดเล็กอยู่ด้านข้างของกระดูกโคนขา ที่ระดับกึ่งกลางของกระดูกหน้าแข้งซึ่งมีเอ็นเอ็นด้านข้างด้านในติดอยู่ ที่นี่มักจะสังเกตเห็นการแยกออก นอกจากนี้ใต้ช่องว่างร่วมจะรู้สึกถึงส่วนยื่นกลม บนกระดูกตาตุ่มของกระดูกหน้าแข้ง เอ็นด้านข้างด้านนอกคลำไปตามพื้นผิวด้านนอกของข้อเข่าจากด้านบน ตรงกลางของกระดูกโคนขาที่ ปุ่มของกระดูกที่มีขนาดเล็กอยู่ด้านข้าง ด้านข้างของกระดูกโคนขาด้านล่าง ที่พื้นผิวด้านนอกของกระดูกน่อง

เอ็นด้านข้างด้านนอกสามารถคลำได้ง่าย หากผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ถูกขอให้วางขาที่ได้รับผลกระทบ โดยให้ขากลางอยู่ที่หัวเข่าของขาอีกข้างหนึ่ง การศึกษาที่คล้ายกันสามารถทำได้ในแนวนอนของผู้ป่วย ในขณะที่ขาที่แข็งแรงสามารถยืดออกหรืองอเข่าได้ ในตำแหน่งเหล่านี้ เอ็นด้านข้างด้านนอกที่ทำการศึกษาจะยืดออกเหมือนเชือก และสามารถเข้าถึงการคลำได้ตลอด รวมถึงบริเวณที่ยึดติดด้วย จำเป็นเท่านั้นที่จะต้องคำนึงว่าหากสงสัยว่ามีการปลด

การแตกของเอ็นควรใช้เทคนิคนี้ ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เอ็นด้านข้างภายนอกที่แข็งแรงทั่วและในบริเวณที่แนบนั้นไม่เจ็บปวด ลักษณะของความเจ็บปวดในระหว่างการศึกษา ความเจ็บปวดระหว่างความตึงเครียดของเอ็นหรือการคลำ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น เมื่อเอ็นด้านข้างภายนอกของข้อเข่าเสียหาย โดยปกติจะเกิดขึ้นในส่วนล่างของมัน ซึ่งเอ็นสามารถฉีกออกด้วยแผ่น

การคลำของโพรงในร่างกายแบบขาพับจะทำโดยผู้ป่วยในท่านอนหงาย โดยให้ขาเหยียดออกและงอได้ถึง 90 องศา ความรู้สึกเกิดขึ้นด้วยมือขวา เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น แพทย์ใช้ขาของผู้ป่วยด้วยมือซ้ายที่ระดับ 3 ล่างของขาส่วนล่าง และในระหว่างการคลำจะเปลี่ยนมุมงอในข้อเข่า ในสภาวะดังกล่าวสามารถตรวจสอบองค์ประกอบทั้งหมดของแอ่งโพรงได้ เส้นเอ็นที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างของกล้ามเนื้อต้นขา ตำแหน่งที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างของกล้ามเนื้อขานั้นมีการคลำ

ในคนที่มีสุขภาพดีการคลำ ของโพรงในร่างกายแบบขาพับจะไม่เจ็บปวด ในทางพยาธิวิทยา การศึกษาจะเจ็บปวด การก่อตัวคล้ายเนื้องอกสามารถคลำได้ ต่อมน้ำเหลืองโต เสียงกระดูกดังกรุบกรับ สัญญาณของเนื้อเยื่อบวมน้ำเป็นไปได้ ข้อเข่าที่แข็งแรงมีน้ำไขข้อประมาณ 10 มิลลิลิตร เป็นไปไม่ได้ที่จะเปิดเผยการมีอยู่ของมันในทางกายภาพ ของเหลวส่วนเกินในข้อเข่า เอกซูเดท ของเหลวแบบใส เลือด หนอง บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเสมอด้วยของเหลวจำนวนมากข้อต่อ

ซึ่งจะมีขนาดเพิ่มขึ้นการกำหนดค่าปกติจะหายไป ในระดับปานกลาง สัญญาณเหล่านี้มีความเด่นชัดน้อยกว่า และพิจารณาของเหลวส่วนเกินด้วยวิธีต่อไปนี้ นิ้วของมือซ้ายของแพทย์ยึดกระดูกสะบ้าไว้ โดยกดที่โคนขาของต้นขา ในขณะที่ขาของผู้ป่วยควรยืดออก และผ่อนคลายให้มากที่สุด ด้วยพื้นผิวด้านหลังของมือขวา แพทย์จะทำการนวดจากบนลงล่าง โดยเริ่มจากด้านหนึ่งของกระดูกสะบ้าข้างหนึ่ง จากนั้นอีกข้างหนึ่งโดยสังเกตจากด้านตรงข้าม

หากมีของเหลวส่วนเกินในข้อแม้เพียงเล็กน้อย มันจะเคลื่อนไปฝั่งตรงข้ามระหว่างการนวด ซึ่งมองเห็นได้ง่ายจากส่วนที่ยื่นออกมาของผนังแคปซูล หรือโดยการปรับรูปทรงและการเติมให้เรียบ แพทย์ใช้มือซ้ายวางที่เสาบนของกระดูกสะบ้าบีบออก ของเหลวจากการผกผันส่วนบนพร้อมกัน 2 หรือ 3 แก้ไขกระดูกสะบ้าด้วยมือขวาโดยกดเข้ากับผนังด้านหลัง จากนั้นโดยไม่ปล่อยมือซ้ายออกจากเข่า เขาใช้นิ้วกดกระตุกที่ด้านหนึ่งของสะบ้าโดยใช้นิ้วของเธอ

ในที่ที่มีของเหลวส่วนเกินจำนวนเล็กน้อยนิ้วของมือซ้าย ที่อยู่ฝั่งตรงข้ามของกระดูกสะบ้าจะรับรู้ถึงการผลักหรือยื่นออกมา ด้วยปริมาณของเหลวในข้อต่อปกติสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้น ถ้าของเหลวสะสมในข้อต่อในปริมาณมาก สามารถตรวจพบอาการของการลงคะแนนเสียง หรืออาการของการกรีดกระดูกสะบ้าได้ อาการของการลงคะแนนเสียงที่กระดูกสะบ้า แพทย์ใช้ฝ่ามือบีบข้อเข่าจากทั้ง 2 ข้าง แล้วใช้นิ้วโป้งดันสะบ้าไปที่โคนขาของต้นขา

ในที่ที่มีของเหลวมากเกินไปการสัมผัส ของกระดูกสะบ้ากับคอนดิลส์จะถูกมองว่าเป็นการเป่าแบบเบา หลังจากฉีกนิ้วโป้งออกสะบ้าก็ปรากฏขึ้นอีกครั้ง อาการเคาะลูกสะบ้า ด้วยมือซ้าย แพทย์บีบของเหลวออกจากแรงบิดบน นิ้วมือขวาจุ่มถ้วยอย่างกระตุกจนสัมผัสถูกโคนขาของต้นขา ความรู้สึกของความผันผวนในมือซ้ายเสียง ของการกระแทกและการขึ้นของถ้วยหลังจากดึงนิ้วที่ผลักออกนั้น เป็นสัญญาณของของเหลวส่วนเกินในข้อต่อ ในกรณีที่ไม่มีของเหลวส่วนเกิน

อาการเหล่านี้จะหายไป ตรวจสอบสถานะการทำงานของเอ็นเอ็นของข้อเข่าโดยใช้หลายวิธี การเคลื่อนไหวด้านข้างในข้อเข่าของบุคคลที่มีสุขภาพดีนั้นถูกจำกัด ด้วยเอ็นวงเวียนและการกระจัดของกระดูกหน้าแข้งไปข้างหน้า และข้างหลังโดยเอ็นเอ็นไขว้ภายในข้อต่อ สภาพของเอ็นวงเวียน ขาดหรือมีการเคลื่อนไหวด้านข้าง ประเมินโดยใช้ 2 มือด้วยมือข้างหนึ่งแพทย์แก้ไขต้นขา โดยอีกมือหนึ่งจับขาส่วนล่างที่ระดับที่สามด้านนอก

รวมถึงเบี่ยงขาส่วนล่างออกไปด้านนอกแล้วเข้าด้านใน ขาควรจะตรงโดยปกติไม่มีการเคลื่อนไหวด้านข้างมันเกิดขึ้นกับข้อต่อหลวม การแตกของเอ็นด้านข้างภายนอกหรือด้านใน นอกจากนี้ การศึกษานี้สามารถทำได้ในข้อต่อที่ปลดล็อคโดยงอเข่าเล็กน้อย ในระหว่างการโก่งตัวของขาส่วนล่างนิ้วของอีกมือของแพทย์ ควรอยู่ฝั่งตรงข้ามของข้อต่อที่ระดับช่องว่างข้อต่อ และสัมผัสพื้นที่ข้อต่อด้วยปลายนิ้วชี้ ถ้าเมื่อขาเบี่ยงนิ้วก็รับรู้ช่องว่างระหว่างคอนดิลส์

ซึ่งเพิ่มขึ้นนี่เป็นสัญญาณของการแตกของเอ็นหลักประกัน อาการช่องว่างโดยปกติสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้น ประเมินสภาพของเอ็นไขว้โดยใช้เทคนิคต่อไปนี้ กระดูก

หน้าแข้งไม่มีความสัมพันธ์กับกระดูกโคนขา การเคลื่อนที่ของขาส่วนล่างไปข้างหน้า และย้อนกลับเป็นไปได้ด้วยไฮเปอร์โมบิลิตี้ทั่วไปใน ความเจ็บปวดระหว่างการตรวจคลำข้อเข่ามีที่มาที่ต่างกันออกไป ตามการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น สามารถสันนิษฐานได้ว่าตัวแปรบางอย่างของพยาธิวิทยาสามารถสันนิษฐานได้

อาการบวมและปวดด้านล่างช่องว่างตรงกลาง เกิดขึ้นกับโรคถุงลมโป่งพอง ในวัยรุ่นในพื้นที่ของปุ่มกระดูกหน้าแข้งบวมแดงปวดเมื่อย เป็นไปได้ หากการบวมนั้นยืดหยุ่นได้ แสดงว่าเป็นเบอร์ซาอักเสบของถุงลูกสะบ้า ผิวเผินหากมีความหนาแน่น ไม่เคลื่อนไหวนี่คือโรคเข่าปูด ถัดไปตรวจสอบการเคลื่อนไหวเชิงรุกและเชิงรับที่ข้อเข่า การเคลื่อนไหวเชิงรุกโดยประมาณนั้นประเมินโดยธรรมชาติ ของการเดิน ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับความสามารถของผู้ทดสอบ

การหมอบลง งอขาที่หัวเข่าและทำการเคลื่อนไหวแบบหมุนของขาส่วนล่างด้วยการงอเข่า บุคคลที่มีสุขภาพดีดำเนินการตามรายการได้อย่างง่ายดาย อิสระและไม่ลำบาก ข้อมูลที่เป็นวัตถุประสงค์และครบถ้วนมากขึ้น เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวเชิงรุกและเชิงรับในข้อเข่าสามารถรับได้ โดยการตรวจผู้ป่วยในท่านอนหงาย ในขณะที่มือข้างหนึ่งของแพทย์ควรนอนบนข้อต่อ เพื่อรับรู้ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น หมอวางมือให้ฝ่ามือวางบน มันดำเนินการด้วยแขนขาที่ผ่อนคลายยาว

งอเข่าถึง 90 องศาด้วยนิ้วชี้หรือ II และ III ของมือขวาพบขอบของกระดูกหน้าแข้งและด้านล่างปุ่มกระดูก กระดูกสะบ้าและนิ้วที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างของข้อต่อ ผู้ป่วยทำการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันในข้อเข่าตามคำสั่งของแพทย์ตั้งแต่การยืดเต็มที่จนถึงงอเต็มที่ เมื่อทำการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ อีกมือของแพทย์จับขาท่อนล่างในส่วนที่ 3 ที่ต่ำกว่าและทำการงอและยืดออกอย่างเต็มที่ โดยเปรียบเทียบผลลัพธ์กับปริมาตร ของการเคลื่อนไหวที่แอคทีฟ

โดยปกติการงอเข่าแบบแอคทีฟสามารถทำได้ภายใน 128 ถึง 135 องศา การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟสามารถเพิ่มขึ้นได้ 30 องศา ทำได้โดยการนั่งยองๆ หรือโดยการกดส้นเท้าไปที่ก้น ด้วยการงอเข่าทำให้สามารถหมุนขาท่อนล่างได้สูงถึง 40 ถึง 60 องศา โดยที่หัวเข่าไม่โค้งงอไม่มีการเคลื่อนไหวแบบหมุน การเคลื่อนไหวทั้งหมดไม่เจ็บปวดและถูกผลักออกอย่างอิสระ สำรวจการเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟและแบบพาสซีฟ ดึงความสนใจไปที่ข้อจำกัด

การตรวจฟังข้อเข่าจะดำเนินการระหว่างการเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟ และแบบพาสซีฟในข้อต่อ ท่อวางอยู่ที่ระดับของช่องว่างร่วม ในคนที่มีสุขภาพดีจะได้ยินเสียงดังเอี๊ยดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น การลั่นดังเอี๊ยดการคลิกการกระแทกที่สำคัญ และเป็นเวลานานสะท้อนให้เห็นถึงพยาธิสภาพ โดยรวมของกระดูกอ่อนวงเดือน ข้อเข่า ข้อเท้าคือข้อต่อของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องกับเท้า มันเกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อด้านล่างของกระดูกหน้าแข้ง

บทความที่น่าสนใจ : ประกันภัย ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการคุ้มครองประกันภัยที่จำเป็น