ลำไส้ กลุ่มอาการของการดูดซึมบกพร่อง การดูดซึม การดูดซึมผิดปกติ เป็นการละเมิดการดูดซึมสารอาหารที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการย่อยอาหารภายในโพรง การขนส่งเยื่อหุ้มเซลล์ในเยื่อเมือก และการไหลออกของเลือดและน้ำเหลือง ที่มีส่วนประกอบที่แตกออกจาก ลำไส้ เล็ก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะการดูดซึมผิดปกติในปัจจุบันคือโรคช่องท้อง การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก และตับอ่อนไม่เพียงพอ ความผิดปกติของการย่อยอาหารภายในโพรง

มีความสัมพันธ์กับระดับเอนไซม์ตับอ่อนที่มีความเข้มข้นไม่เพียงพอเช่น ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ซิสติกไฟโบรซิส มะเร็งตับอ่อนหรือกรดน้ำดี ในการอุดตันทางเดินน้ำดี ภาวะน้ำเหลืองคั่ง การตัด ไอเลียมความไม่เพียงพอของตับอ่อนส่วนนอกทำให้เกิดการดูดซึมไขมันเป็นหลัก ในขณะที่การขาดกรดน้ำดีทำให้เกิดวิตามินที่ละลายในไขมัน ความผิดปกติของการย่อยพังผืดอาจเกิดจากการลดลงของพื้นที่ผิวของเยื่อบุผิวปกติของลำไส้เล็กเช่น โรค ช่องท้อง

หลังจากการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ มีอาการลำไส้สั้น หรือขาดกิจกรรมของเอ็นไซม์เส้นขอบแปรงเอนเทอโรไซต์เช่น ขาดไดแซ็กคาริเดส การสูญเสียส่วนสำคัญของพื้นผิวการดูดซึมของลำไส้ทำให้การดูดซึมส่วนประกอบอาหารทั้งหมดไม่สมบูรณ์ การดูดซึมผิดปกติ แต่กำเนิดที่เกิดจากความผิดปกติในการคัดเลือกของการดูดซึมของกรดอะมิโนบางชนิด โมโนและไดแซ็กคาไรด์ วิตามินและสารประกอบอื่นๆ มักจะเกิดขึ้นในวัยเด็ก ความผิดปกติของการดูดซึมที่เกี่ยวข้อง

กับการไหลเวียนของน้ำเหลืองบกพร่องพัฒนาร่วมกับต่อมน้ำเหลือง ระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิเช่น โรควิปเปิล หัวใจห้องล่างขวาล้มเหลว การดูดซึมผิดปกติอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดและมีระดับความรุนแรงต่างกันไป การแสดงอาการ การดูดซึมผิดปกติ ที่เร็วที่สุดและถาวรที่สุดคือการสูญเสียน้ำหนักตัวในสภาวะโภชนาการที่ดี การสะสมของสารออกฤทธิ์ออสโมติกในเซลล์ลำไส้ทำให้เกิดอาการท้องร่วงออสโมติก ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้นเมื่อมีการดูดซึมผิดปกติ

การละเมิดการย่อยและการดูดซึมไขมันเป็นสาเหตุของถ่ายอุจจำระเป็นมัน ภาวะขาดโปรตีนทำให้น้ำหนักลด ภาวะโปรตีนต่ำ และบวมน้ำ การดูดซึมวิตามินและองค์ประกอบย่อยที่ผิดปกติมากกว่า การขาดธาตุเหล็กโฟเลตและวิตามินบี12 น้อยกว่า ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ภาวะขาดวิตามิน เป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ส่วนต่อท้าย เยื่อเมือก อาชา ปวดกระดูก แนวโน้มเลือดออกความบกพร่องทางสายตา การขาดแคลเซียมอาจทำให้รู้สึกชา ชัก ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก

ในกรณีที่รุนแรงโรคกระดูกพรุนจะพัฒนา นำไปสู่การแตกหักของกระดูกทางพยาธิสภาพและความผิดปกติของโครงร่าง ดังนั้น เมื่อซักถามควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการท้องเสียเป็นระยะที่มีโพลีฟีคอล และถ่ายอุจจำระเป็นมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน น้ำหนักลด ปวดกระดูก ผิวหนังเปลี่ยนแปลง ด้วยอาการการดูดซึมผิดปกติซินโดรม ที่รุนแรงในระยะยาว ภาวะผอมหนังหุ้มกระดูก ดำเนินไปอาการของต่อมไร้ท่อไม่เพียงพอ ต่อมหมวกไต อวัยวะสืบพันธุ์

กล้ามเนื้อลีบและความผิดปกติทางจิตเข้าร่วมนอกจากนี้ เมื่อทำการรำลึก เราควรพยายามหาสาเหตุที่น่าจะเป็นของการดูดซึมผิดปกติข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการเริ่มต้นของโรคในวัยเด็ก พัฒนาการทางร่างกายที่ล่าช้า ภาวะโลหิตจาง การพัฒนาอาการแรกของโรคในสตรีระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยโรคช่องท้อง ประวัติของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ภาวะน้ำเหลืองคั่ง การฉายรังสี การผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารสามารถทำหน้าที่เป็นกุญแจสำคัญ

ในการค้นหาสาเหตุของการดูดซึมผิดปกติ การติดเชื้อที่จุดโฟกัสซ้ำถือเป็นหนึ่งในสัญญาณทั่วไปของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่แปรปรวน ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการสามารถตรวจพบภาวะโลหิตจาง การลดลงของความเข้มข้นของอัลบูมิน คอเลสเตอรอล เหล็ก แคลเซียม แมกนีเซียมและระยะเวลาของ โพรทรอมบิน ที่สั้นลงพบไขมันที่เป็นกลาง ถ่ายอุจจำระเป็นมัน ในอุจจาระค่าการวินิจฉัยอาจเป็นการศึกษาอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับและโปรโตซัวที่ทำให้เกิดโรค

การประเมินการทำงานของการดูดซึมของลำไส้เล็ก เพื่อจุดประสงค์นี้ ส่วนใหญ่ใช้วิธีทางอ้อมในการปฏิบัติทางคลินิก โดยจะขึ้นอยู่กับการตรวจหาปริมาณสารต่างๆ ที่รับประทานทางปากในเลือด ปัสสาวะ น้ำลาย หรืออุจจาระ ค่าการวินิจฉัยของวิธีการทางอ้อมต่างๆ มีค่าใกล้เคียงกัน การทดสอบที่ใช้บ่อยที่สุดกับ ดีไซโลส หลังจากการกลืนกิน ดีไซโลส 5 กรัม จะพิจารณาการขับถ่ายในปัสสาวะ 2 และ 5 ชั่วโมง โดยปกติ ไซโลสอย่างน้อย 0.7 กรัม

จะถูกปลดปล่อยใน 2 ชั่วโมง อย่างน้อย 1.2 กรัมใน 5 ชั่วโมง เพื่อศึกษาการดูดซึมวิตามินบี12ใช้การทดสอบชิลลิง หลังจากได้รับฉลาก57 Co วิตามินบี12แล้ว การขับออกทางปัสสาวะทุกวันเป็นปกติอย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์ ค่าที่ต่ำกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ บ่งชี้ว่ามีการดูดซึมวิตามินบี12ในลำไส้เล็กผิดปกติ ค้นหาสาเหตุของการดูดซึมผิดปกติ ปัจจุบัน วิธีการต่างๆ กำลังมาถึงก่อน โดยมุ่งเป้าไปที่การระบุกลุ่มอาการ การดูดซึมผิดปกติ ไม่มากนัก แต่เป็นการระบุสาเหตุของมัน

การเอ็กซเรย์ลำไส้เล็กสามารถตรวจหาผนังอวัยวะ, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, อนาสโตโมสในลำไส้ การตรวจส่องกล้องลำไส้เล็กด้วยการตรวจชิ้นเนื้อส่วนใกล้เคียงทำให้สามารถวินิจฉัยโรควิปเปิ้ล,โรคช่องท้อง,มะเร็งต่อมน้ำเหลือง,โรคโครห์น การทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจนกับแลคโตสช่วยลดการขาดแลคเตส และการทดสอบด้วยแลคตูโลส กลุ่มอาการของการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไป การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการการดูดซึมผิดปกติซินโดรม

จะได้รับอาหารที่ครบถ้วนทางสรีรวิทยาซึ่งมีปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้น รักษาโรคประจำตัว. การแก้ไขเมตาบอลิซึม การละเมิดรวมถึงมาตรการที่มุ่งกำจัดโปรตีน การขาดวิตามินและความผิดปกติของสมดุลน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ด้วยความไม่เพียงพอของตับอ่อน ต่อมไร้ท่อ จึงมีการกำหนดการเตรียมเอนไซม์ ท้องเสียบ่อย มากกว่า 3 ครั้งต่อวัน ถ่ายเหลว มากกว่า 250 กรัมต่อวัน อุจจาระเหลวหรือเหลว จุดเด่นของอาการท้องร่วงคือปริมาณน้ำในอุจจาระเพิ่มขึ้น มากกว่า 85 เปอร์เซ็นต์

สาเหตุและการเกิดโรค โรคอุจจาระร่วงมีสาเหตุจากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อมากมาย นอกจากนี้ตามกลไกของการพัฒนาโรคท้องร่วงต่อไปนี้มีความโดดเด่น อาการท้องร่วงหลั่ง เกี่ยวข้องกับการละเมิดการขนส่งน้ำและอิเล็กโทรไลต์ที่ใช้งานอยู่โดยเยื่อบุผิวในลำไส้ สาเหตุหลักมากกว่า การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส สารพิษที่เข้าสู่ลำไส้ การใช้ยาระบายและยาอื่นๆ เช่น ฟีนอล์ฟทาลีนน้ำมันละหุ่ง การเตรียมมะขามแขก เนื้องอกที่สร้างฮอร์โมน การดูดซึมผิดปกติของกรดน้ำดี

อาการท้องร่วงออสโมติก เนื่องจากการมีอยู่ของสารออกฤทธิ์ออสโมติกที่ไม่ดูดซึมที่เก็บกักน้ำไว้ในลำไส้ เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาระบายน้ำเกลือ เช่น แมกนีเซียมซัลเฟต แลคทูโลส ซอร์บิทอล แมนนิทอล ไซลิทอล รวมถึงโรคอื่นๆ ที่มาพร้อมกับกลุ่มอาการการดูดซึมอาหารผิดปกติ ท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่บกพร่องของลำไส้และการเร่งความเร็วของทางเดินของเนื้อหา เกิดขึ้นเช่นกับอาการลำไส้แปรปรวน ไทรอยด์เป็นพิษ ท้องร่วงอักเสบ

เกิดจากการเข้าสู่ลำไส้ของสารหลั่งที่เกิดขึ้นจากการอักเสบของผนังลำไส้ อาการท้องร่วงประเภทนี้เกิดขึ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ โรคอักเสบ โรคโครห์น โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล และเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ การรับประทานยา เช่น กลุ่มยาต้านการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ มีการรวมกันของกลไกต่างๆ ในการพัฒนาอาการท้องร่วง

อ่านต่อไดที่  โรคเก๊าท์เทียม ปัจจัยเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคข้ออักเสบคล้ายคลึงกับโรคเกาต์