เบาหวาน ร่างกายขาดอินซูลินจึงเป็นเรื่องยากที่กลูโคสจะผ่านจากเลือดไปยังเซลล์ ดังนั้น อาการหลักประการหนึ่งคือระดับน้ำตาลในเลือดสูงมาก เนื่องจากไม่ได้ใช้จึงสะสมมากเกินไปในของเหลวอื่นๆ และในช่องว่างระหว่างเซลล์ ผลของการเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นคือ การแทรกซึมของกลูโคสในปัสสาวะ ซึ่งไม่พบในสภาวะทางสรีรวิทยา เช่น กลูโคซูเรียปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่าไกลโคซูเรีย ความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคส

ซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการเผาผลาญไขมัน ในกรณีของการขาดอินซูลินและไม่สามารถใช้กลูโคสเป็นแหล่งพลังงานได้ ไขมันจะถูกย่อยสลายมากเกินไป และความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์ที่เปลี่ยนแปลงไป ในรูปของสารเคมีอันตรายที่เรียกว่าคีโตนบอดี้เพิ่มขึ้น ส่วนเกินของคีโตนที่กล่าวถึงข้างต้นทำให้เกิดกรดของร่างกาย เรียกว่าเป็นกรดจาก เบาหวาน และมีผลเสียเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง ในระหว่างการวิเคราะห์ปัสสาวะ การมีอยู่ของอะซิโตนจะพบในนั้น

เนื่องจากเป็นสัญญาณของภาวะเลือดเป็นกรด และปริมาณคีโตนในร่างกายมากเกินไป ผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีเหล่านี้คือความกระหายสูง การดื่มเครื่องดื่มหลาย 10 ลิตรต่อวัน และปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในแต่ละวันเพิ่มขึ้นอย่างมาก ร่างกายต้องละลายปริมาณกลูโคสที่ไม่ได้ใช้ ในบางสิ่งบางอย่างแล้วขับออกมาในรูปของโพลียูเรีย ดังนั้น เมื่อปริมาณของเหลวในผู้ป่วยเบาหวานมีจำกัด เนื้อเยื่อของร่างกายจะขาดน้ำและน้ำหนักตัวจะหายไป

ดังนั้นจึงสามารถสงสัยโรคเบาหวาน ในผู้ที่มีอาการกระหายน้ำมากขึ้น และมีปัสสาวะปริมาณมากทุกวัน ผลกระทบด้านลบอีกประการหนึ่งของความผิดปกติคือ ผลเสียต่อเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือด ซึ่งสนับสนุนการพัฒนาของรอยโรคหลอดเลือดแดงแข็ง และการรบกวนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ อาการอื่นๆที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวาน ได้แก่ น้ำหนักลดลงและขาดน้ำ อ่อนแรง ภูมิคุ้มกันลดลงในรูปของการติดเชื้อซ้ำและรอยโรคที่ผิวหนังเป็นหนอง

ความบกพร่องทางสายตาที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว อาการคันอย่างต่อเนื่องที่ปากท่อปัสสาวะ บางครั้งในผู้ชายและริมฝีปากในผู้หญิงด้วย เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด และระบบประสาทขั้นสูงในผู้ป่วยเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ เราสามารถสังเกตความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต รู้สึกเท้าเย็น ปวดตะคริวในน่องเมื่อเดิน และรบกวนในความรู้สึกพื้นผิวของแขนขาล่าง ดังนั้น เรียกว่าปัสสาวะสองเฟสและการลดลง ของการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

รวมถึงความแรงในผู้ชาย ผลของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแบบก้าวหน้าในโกลเมอรูไลคือ ภาวะไตวายที่พัฒนาในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ความร้อน การติดเชื้อ การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บอื่นๆ มักจะทำให้ความผิดปกติของคาร์โบไฮเดรตเหล่านี้แย่ลง ตามการแสดงออกของความผิดปกติทางชีวเคมีที่แย่ลงมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อาการง่วงนอนแย่ลงถึงและรวมถึงโคม่า กระหายน้ำมากและปัสสาวะบ่อยมาก การลดน้ำหนักแม้จะมีความอยากอาหารที่ดี

นอกจากนั้นยังมีอาการง่วงนอน ความอ่อนแอของร่างกายทั่วไป มองเห็นภาพซ้อนหรือมองเห็นภาพซ้อน อาการหลักของโรคเบาหวานประเภท 2 คือ กระหายน้ำสูงและปัสสาวะบ่อย การลดน้ำหนักแม้จะมีความอยากอาหารที่ดี หงุดหงิด ไม่แยแส มองเห็นภาพซ้อน อาการง่วงนอนและความเหนื่อยล้าทั่วไป ช้ำได้ง่ายและรวดเร็ว รักษาบาดแผลได้ยาก การอักเสบซ้ำของผิวหนัง เหงือก กระเพาะปัสสาวะ ผิวแห้งและคัน ในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 2

ควรสังเกตด้วยว่าผู้ป่วยอาจพัฒนาอินซูลินส่วนเกิน ร่างกายจึงผลิตอินซูลินในเลือดมากเกินไป ภาวะอินซูลินในเลือดสูงมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิด กับแนวคิดเรื่องการดื้อต่ออินซูลิน เช่น ความไม่รู้สึกตัวของเซลล์ต่ออินซูลิน โดยปกติผู้ป่วยที่มีภาวะอินซูลินในเลือดสูง จะมีภาวะดื้อต่ออินซูลินเช่นกัน เป็นการยากที่จะประเมินว่าเงื่อนไขใดเกิดขึ้นก่อน อาการอินซูลินส่วนเกินเพิ่มความง่วงนอน การสลายทั่วไปและความเหนื่อยล้า เพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ ความดันโลหิตสูง

คอเลสเตอรอลสูง ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิ เพิ่มระดับกรดยูริกในเลือด โรคเบาหวานเป็นโรคที่ไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปีโดยเฉพาะโรคเบาหวานประเภท 2 โรคเบาหวานได้รับการวินิจฉัยเพียงครั้งเดียวโดยปกติในการติดตาม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคเบาหวานได้ ควรทำการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานทุก 3 ปีในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี และทุกๆปีในกลุ่มเสี่ยงต่อไปนี้โดยไม่คำนึงถึงอายุ น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน BMI มากกว่า 25 กิโลกรัมต่อตารางเมตร

รอบเอวมากกว่า 80 เซนติเมตรในผู้หญิง มากกว่า 94 เซนติเมตรในผู้ชายกับโรคเบาหวานในครอบครัว ไม่เคลื่อนไหวร่างกาย จากกลุ่มสิ่งแวดล้อมหรือชาติพันธุ์ที่มีแนวโน้มเป็นโรคเบาหวานมากขึ้น ซึ่งในการทดสอบครั้งก่อนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานก่อน ในสตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ในสตรีที่คลอดบุตรที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม ด้วยความดันโลหิตสูงมากกว่า 140 ค่อ 90 มิลลิเมตรปรอท ด้วยภาวะไขมันในเลือดสูงผิดปกติ

ความเข้มข้นของ HDL คอเลสเตอรอลน้อยกว่า 40 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร น้อยกว่า 1.0 มิลลิโมลต่อลิตรและไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 150 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร มากกว่า 1.7 มิลลิโมลต่อลิตร ในผู้หญิงที่เป็นโรคถุงน้ำหลายใบ ด้วยโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการที่บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของโรคเบาหวาน ที่มีน้ำตาลในเลือดสูงอย่างมีนัยสำคัญ ขับปัสสาวะรุนแรง เพิ่มความกระหาย การลดน้ำหนักไม่ได้อธิบายโดยการลดน้ำหนักโดยเจตนา

หลักการรับรู้ความผิดปกติของคาร์โบไฮเดรต การกำหนดความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดในเลือดดำ ระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่ม ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยอาการของน้ำตาลในเลือดสูงหากเป็นมากกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร มากกว่า 11.1 มิลลิโมลต่อลิตร ผลลัพธ์นี้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ในกรณีที่ไม่มีอาการหรือมีอาการและระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มน้อยกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ควรกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารสองครั้ง

ควรทำการทดสอบแต่ละครั้งในวันอื่น หากระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 126 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร 2 ครั้ง การวินิจฉัยโรคเบาหวาน ในกรณีที่ไม่มีอาการของน้ำตาลในเลือดสูงและระดับน้ำตาลในเลือดสุ่มมากกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ควรกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารและหากเป็นมากกว่า 126 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

อ่านต่อได้ที่  เลือด การฟื้นฟูปริมาตรภายในหลอดเลือดและการให้เลือด